Mit diesem Arbeitsblatt kann der Patient persönliche Symptome für verschiedene Anspannungsniveaus sowie Frühwarnzeichen für seinen emotionalen Ausnahmezustand identifizieren und in einer Anspannungs-Skala (0 bis 100 Prozent) eintragen. Für jedes Anspannungsniveau der Skala sollen jeweils entsprechende Entspannungstechniken (Anspannungsbereich bis 70 Prozent) bzw. Stresstoleranz-Skills (Anspannungsbereich über 70 %) festgelegt werden.