Das Arbeitsblatt ermöglicht dem Patienten, eine Übersicht seiner in der Therapie erarbeiteten dysfunktionalen Grundannahmen und Lebensregeln anzufertigen. Der Patient soll zu jeder seiner Lebensregeln ein konkretes Beispiel aufschreiben und angeben, welches Bedürfnis er durch Befolgung der Regel nicht ausreichend befriedigen kann. Schließlich soll er reflektieren, welche Problememotion auf diese Weise hervorgerufen wird.