Depression: Fallkonzeption zum Erkennen von Grundannahmen

Eine wichtige Informationsquelle bei der therapeutischen Suche nach Grundüberzeugungen bzw. Schemata depressiver Patienten sind automatische Gedanken in konkreten Zusammenhängen. Aus automatischen Gedanken lassen sich Lebensthemen und grundlegende Überzeugungen einer Person ableiten. Da automatische Gedanken leichter objektivierbar und damit schneller zu identifizieren sind, sind sie als Einstieg und erste Hinweise sehr nützlich. Die abstrakten, nur schwer fassbaren Grundannahmen können meist erst nach beträchtlicher Introspektion von Patienten artikuliert werden. Ein Hilfsmittel ist das vorliegende Arbeitsblatt mit einem Schema zur Fallkonzeption. Es ist nicht für die direkte Nutzung durch Patienten, sondern als Hilfe für Therapeuten gedacht. Wurden mehrere konkrete Zusammenhänge von Emotionen, Auslösern und automatischen Gedanken analysiert und drehen diese sich um ähnliche Inhalte, lassen sich diese Erfahrungen im unteren Bereich des Arbeitsblatts verkürzt eintragen. Gemeinsam mit dem Patienten kann nun überlegt werden, welche inhaltliche Klammer (Thema) sich hinter mehreren Beispielen verbirgt, welche Regel oder welches Schema (kognitives Prinzip) darunter liegt und welche biografischen Erfahrungen damit verbunden sind. Meist erlaubt die Aufbereitung konkreter Erfahrungen (automatische Gedanken im Zusammenhang von bestimmten Auslösern und Emotionen) das Erkennen von Grundüberzeugungen.