Nicht die Gedanken, sondern ihre Wirkung verändern: Defusionstechniken aus der Akzeptanz- und Commitmenttherapie (ACT)

Spätestens seit der kognitiven Wende hat sich die Erkenntnis durchgesetzt, dass einseitige, defätistische, verurteilende oder einfach unrealistische Gedanken eine erhebliche Rolle bei der Entstehung und Aufrechterhaltung psychischer Störungen spielen. Therapieansätze aus dem kognitiv-behavioralen Spektrum versuchen mit unterschiedlichen Mitteln, Denkfehler aufzuspüren und dysfunktionale Kognitionen oder Schemata durch angemessene Denkweisen zu ersetzen. Aus der Perspektive von ACT ist der Versuch, gedankliche Muster inhaltlich zu modifizieren, allerdings wenig aussichtsreich, sondern birgt eher die Gefahr von paradoxen Effekten.

Die gute Nachricht: Wir haben vielleicht keine Kontrolle darüber, was wir denken, können aber lernen, die Wirkung, die unsere Gedanken auf uns haben, zu modifizieren. Es ist nämlich ein bestimmter Prozess, der bedingt, dass Gedanken in andere Bereiche unseres Erlebens und Verhaltens „überschwappen“. ACT nennt diesen Prozess Fusion und sein Gegenteil Defusion.

Im Vortrag wird die Rolle von Defusion für den therapeutischen Prozess beleuchtet und an zahlreichen praxisnahen Beispielen verdeutlicht. Defusionstechniken haben oft ein spielerisches, kreatives Moment, können Leichtigkeit und eine Portion Frischluft in die finstersten Vorstellungswelten und Bewertungen bringen und schaffen psychische Bewegungsfreiheit auch in Anwesenheit inhaltlich schwieriger Gedanken. Sie sind zentral in einer Behandlung auf der Grundlage von ACT, lassen sich aber auch in Therapien integrieren, die primär auf anderen Modellen beruhen.