F4 Zwang
Video: Exploration bei Zwangsstörungen (Kontrollzwang)
Im Erstgespräch werden Art, Ausmaß, Beginn und Verlauf der Symptomatik eines Patienten mit Kontrollzwang exploriert. Frühzeitig erfragt die Therapeutin negative Auswirkungen des Zwanges auf das Leben des Patienten, was ein wichtiger Ansatzpunkt in der späteren Motivationsphase sein wird. Ebenfalls erfragt wird der vom Patienten wahrgenommene Nutzen der Symptomatik. Ein weiterer Punkt, der bereits im Erstgespräch erfasst werden kann, ist die Distanz des Patienten zur Symptomatik. Diese ist ein wichtiger Prädiktor für den späteren Verlauf der Therapie und die Notwendigkeit, motivierende Therapieelemente vorzusehen. Dabei ist es hilfreich, Vertrautheit mit dem Thema zu zeigen. Hierzu sollte nicht nur Verständnis für die Symptomatik aufgebracht werden, sondern auch durch gezieltes Nachfragen Expertise bewiesen werden. Eva Kischkel demonstriert hier das Vorgehen.