DBT: Beispieldialoge und Hilfestellungen

Die Informations- und Arbeitsblätter dieses Kapitelbundles bringen Ihnen durch Beispieldialoge die Phasen einer DBT-Behandlung näher. Begonnen wird bei der Vorbereitung der Behandlung, der sogenannten Phase 0, in welcher zunächst ausführlich die Symptomatik der Patient:innen erfasst wird, bevor über die Anforderungen der Behandlung aufgeklärt und gemeinsam ein Störungsmodell in Anlehnung an die Biosoziale Theorie entwickelt wird. Die erste Behandlungsphase (Phase 1), welche sich der Bearbeitung der hochrangigsten Behandlungsziele (z. B. der Reduktion von gefährlichem selbstverletzendem Verhalten) widmet, ist geprägt durch die Erstellung von Verhaltensanalysen (Kettenanalysen). Sie finden in den Materialien einen Beispieldialog zur Erhebung der Kettenanalyse und ein Arbeitsblatt, welches Sie zur Erfassung nutzen können. Phasenübergreifend wird Patient:innen in der DBT eine telefonische Krisenberatung nach bestimmten Vorgaben angeboten. Ein Beispieldialog soll Ihnen das Vorgehen erläutern. Da jede noch so effektive Behandlung Commitmentschwankungen beinhalten kann, bekommen Sie außerdem die verstärkte Fokussierung auf eine Festigung der Therapieverpflichtung exemplarisch dargelegt. Um die Anwendung dialektischer Strategien in der zweiten Behandlungsphase zu verdeutlichen, wird der Umgang mit hoher Ambivalenz einer Patientin im partnerschaftlichen Kontext mithilfe des Skills Wise Mind dargestellt. Zur Bearbeitung von dysfunktionalen und oft handlungsleitenden Grundannahmen von Patient:innen beinhaltet ein Beispieldialog die Einführung geeigneter Strategien und Fertigkeiten. Die Bearbeitung nachhaltiger Selbstwertproblematik ist Inhalt der Behandlungsphase 3. Oft zeigt sich diese im Alltag von Borderline-Patient:innen durch anhaltende Missachtung eigener körperlicher Befindlichkeiten und mangelnder Selbstfürsorge. Wie dieser Problematik begegnet werden kann, stellt den Abschluss des Kapitelbundles dar.